Orientação Dietética na Diabetes – Como Prevenir a
Hipoglicemia?
Por: Dietista Rose
Sousa
A
Diabetes é uma síndrome produzida pela deficiência de actividade da insulina, e
que resulta em prejuízos no metabolismo dos hidratos de carbono, proteínas,
gorduras, água e electrólitos. A insulina é o hormona responsável pela
utilização de glicose pelas células. Se há falta de insulina, a glicose não é
aproveitada, e acumula-se no sangue, produzindo os sintomas da hiperglicemia.
A
tríade dos sintomas mais importantes são: poliúria (urinar fequentemente),
polidipsia (sede intensa) e polifagia (fome excessiva).
O
excesso de glicose é eliminado pela urina, que carrega consigo grande
quantidade de água, provocando a poliúria. Esta perda excessiva de água provoca
sede intensa. O não uso de glicose (principal fonte de energia) faz o diabético
perder peso, e para compensar ocorre fome excessiva.
Outros
sintomas importantes são: dores nas pernas, piora a visão, couceira na pele,
corrimento vaginal e cansaço fácil.
O
organismo procura então outra fonte de energia que não a glicose, ou seja, a
gordura. A metabolização de gorduras gera acumulo de acetona, que ao ser
eliminado pela respiração provoca hálito cetônico e pela urina cetonúria.
O
diagnóstico laboratorial é feito pela dosagem de glicose no sangue.
A
Diabetes portanto, é uma doença na qual há muito açúcar no sangue. O tratamento
diminui esta quantidade de açúcar, mas algumas vezes o efeito pode ser muito
forte e o açúcar pode diminuir muito. Esta situação é chamada hipoglicemia:
“hipo” para pouco; “glic” para glicose; “emia” para sangue. Portanto,
hipoglicemia = pouca glicose (açúcar) no sangue. Esta situação deve ser
evitada, pois é responsável por sinais e sintomas desagradáveis. Levando o
diabético a sofrer acidentes por causa da hipoglicemia (em casa, no trabalho,
no carro, etc). Estes acidentes acontecem durante a perda da concentração e da
atenção, uma vez que o açúcar (glicose) interfere no funcionamento do cérebro.
Sinais
e sintomas de hipoglicemia:
- Súbito ataque de fome;
- Súbita mudança de humor (irritabilidade);
- Súbito cansaço;
- Transpiração;
- Visão turva;
- Palidez
- Dificuldade de concentração;
- Palpitações;
- Sonolência;
- Batimentos cardíacos acelerados
O
diabético convém verificar quais destes sinais e sintomas já apresentou quando
teve hipoglicemia. Caso não saiba verificar, deve perguntar a seus familiares
que sinais eles notaram e então tentar comparar com as descrições de cada um.
Alguns diabéticos apresentam muito poucos sinais de hipoglicemia (por exemplo,
pacientes idosos e pacientes que têm diabetes há muito tempo) mas podem
apresentar mudanças súbitas de carácter ou podem parecer estarem bêbados.
Três
factores podem levar à hipoglicemia:
1. Comida: o diabético pode não ter comido o bastante.
· Não ingeriu alimentos o bastante
contendo hidratos de carbono (pão, batatas, arroz, massa, milho, frutas, etc).
· Pulou uma refeição
2. Medicação
- Tomou os remédios mas não se alimentou. Embora a hipoglicemia seja menos frequente em indivíduos usando medicação oral (comprimidos) do que em indivíduos em uso de insulina, o perigo de hipoglicemia ainda existe. Se não for tratada logo, a hipoglicemia pode durar um longo tempo.
- Se o diabético estiver a usar insulina, deverá comer hidratos de carbono e evitar pular refeições ou comer refeições que não contenham hidratos de carbono.
3. Excesso de actividade física
- O exercício diminui o açúcar no sangue porque os músculos “removem” o açúcar para o seu próprio uso.
- A actividade física pouco habitual é frequentemente responsável por hipoglicemia, especialmente em pessoas que não estão acostumadas a ela.
Prevenção
da hipoglicemia
- NUNCA pular uma refeição
- Comer hidratos de carbono em TODAS as refeições
- Se faz exercícios, comer um lanche com 15 a 30g de hidratos de carbono imediatamente antes de começar e continuar a comê-los a cada hora se a actividade for intensa
- SEMPRE levar açúcar na bolsa / bolso. Ter algum em mesa de cabeceira, no carro, mala de ginástica, em sacolas de compras e etc.
Tratamento
da Hipoglicemia
·
Comer açúcar IMEDIATAMENTE
·
Comer 15g de açúcar
·
Mesmo na dúvida , comer açúcar.
Evitar
hipoglicemia com 10 a 15g de açúcar/ hidratos de carbono, caso não tenha o
açúcar ao natural
1
porção de fruta: 150g de pêra, banana
1
porção de leite: 200 ml de leite
½
porção de amido: 30g de pão ou arroz
30g
de queijo
1
barra de cereal 1 concha de sorvete (gelado)
150
ml de sumo de frutas natural
150
ml de leite cachocolatado
1 i
ogurte natural ou com sabor
20g
de biscoitos
30g
de chocolate
Como
tratar a hipoglicemia : 15g de glicose
4
cubos de açúcar ou 2 colheres de chá de doce ou 150ml de Coca-Cola ou sumo de
frutas, tendo a atenção de não usar bebidas dietéticas.