REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO E RECOMENDAÇÕES DIETÉTICAS

Por: Dietista Rose Sousa

Quem já sentiu azia sabe precisar, exactamente, o quanto é desagradável uma sensação de calor ou de queimadura que por vezes pode ser acompanhada por refluxo de líquido dentro da boca.

Até mesmo algumas grávidas podem ter tido tal experiência durante a última parte da gravidez. Neste caso, devido ao efeito da pressão do útero aumentado sobre o estômago em combinação com o esfíncter esofágico relaxado, resultando assim em regurgitação ocasional dos conteúdos do estômago para dentro do esófago.

Actualmente, as reclamações digestivas estão entre as razões mais comuns entre os idosos. Mas as mudanças na motilidade gástrica são individuais e não relacionadas à idade. Cerca de 30 a 40% dos adultos idosos debilitados têm problemas de alimentação e mastigação; 20% da população dos EUA têm refluxo esofágico, com azia como o sintoma primário.

O QUE É O REFLUXO?

Por refluxo define-se a passagem do conteúdo gástrico para o esófago. O refluxo esporádico pode considerar-se normal, mas a passagem crónica de suco gástrico ou de suco duodenal pode determinar lesões do esófago.

OS SINTOMAS DO REFLUXO CARACTERIZAM-SE POR:

• Uma sensação de “ardor” ou “queimadura” no esófago que pode ser, ou não, acompanhada de dor;
• Uma subida à boca de líquido de sabor ácido (e por vezes de alimentos);
• Uma dor ao longo do esófago e
• Uma dificuldade na passagem dos alimentos através do esófago.

CAUSAS ASSOCIADAS COM REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO

• Doenças do esófago (esofagite, cancros) e doenças do estômago
•  Bulimia nervosa
• Hérnia Hiatal
• Drogas (nicotina) e medicamentos (teofilina) que diminuem a pressão do esfíncter esofageal inferior.

QUAIS EFEITOS GASTROINTESTINAIS DO FUMO NA SUA RELAÇÃO COM O REFLUXO

Incluem a redução do esfíncter esofageal inferior e a pressão do esfíncter pilórico, aumentam o refluxo e alteração da natureza dos conteúdos gástricos.

QUAL É A CAUSA COMUM DO REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO NA HÉRNIA HIATAL?

A hérnia hiatal, é uma protusão da porção do estômago dentro do peito através do hiato esofágico do diafragma. A pressão gerada pelo diafragma força os conteúdos ácidos do estômago para dentro do esófago. Existindo assim, um grande desconforto após refeições pesadas, quando o estômago está distendido, causando pressão na hérnia hiatal. Ocasionando também, dificuldade na respiração ao se deitarem ou se curvarem sobre si mesmos.

RECOMENDAÇÕES GERAIS

Factores físicos:

·        Redução do peso até ao valor ideal se tiver com excesso de peso

·        Dormir com a cabeceira da cama elevada

·        Evitar o uso de cintos, cintas e vestuário apertado

·        Evitar inclinar-se para a frente

·        Evitar o sedentarismo

Alimentação:

• Fazer pequenas e frequentes refeições em vez de uma refeição abundante. Isto é, comer várias vezes por dia, em pequenas quantidades para não encher muito o estômago;
• Coma e beba devagar para não engolir ar;
• Evitar refeições tardias;
• Evitar certos alimentos (ex.: gorduras em excesso, doces, chocolates, mentol, especiarias, farináceos, ácidos,  cebola, pepino, tomate);
• Evitar álcool (principalmente grandes quantidades de cerveja) e bebidas que contenham cafeína, tais como café e chá preto;
• Evitar bebidas com gás, bebidas muito quentes, bebidas muito frias e bebidas com cola;
• Evitar batidos;
• Ao jantar evitar comer muito. Opte por comer pouco, por cozidos e grelhados com poucas gorduras;
• Evitar sumos de laranja e limonada;
• Evitar óleos de hortelã-pimenta e hortelã e
• Coma alimentos ricos em fibras para defecar todos os dias; para ajudar, pode ainda comer farelo de trigo.

Outros:

• Evitar ou deixar de fumar;
• Evitar certos fármacos (aspirina, anti-inflamatórios) devido aos efeitos nefastos na mucosa;
• Ao fazer uma viagem longa ou sentar-se após a refeição, coma pouco;
• Tenha cuidados com a sua postura – não trabalhe dobrado, principalmente após as refeições;
• Não se sente no sofá após as refeições; prefira a cadeira para não ficar dobrado;
• Não levante objectos pesados (tipo barras de musculação) para evitar esforços abdominais;
• Mantenha a cabeceira da cama elevada 20cm, com tacos ou tijolos nos pés da cabeceira, ou cunha debaixo do colchão e nunca com almofadas e
• Tome os medicamentos segundo a indicação do médico e nunca por sua iniciativa.